湿性坏疽疮面感染处理
坏疽合并感染有脓性分泌物者称之为湿性坏疽。对湿性坏疽病人感染情况严重者可采用抗生素协同中药全身抗感染。局部坏死组织应用1:3000高锰酸钾或抗生素溶液湿敷,疮面脓液细菌培养后选用对细菌敏感的抗生素更为科学。
脉管疏通汤提醒一般可根据伤面脓液大体上区分出感染细菌的种属:
1、脓液稠厚呈黄白色者为葡萄球菌感染;
2、脓液稀薄呈乳白色者或淡红色者为链球菌感染;
3、脓液粘稠有粪臭味者为大肠杆菌感染;
4、脓液呈蓝绿色,疮面肉芽有出血坏死者,为绿脓杆菌感染。
对葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌感染可用氯霉素、杆菌肽、新霉素、庆大霉素、四环素等一种或数
种抗生素局部湿敷。绿脓杆菌感染者可选用粘菌素(多粘菌素)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、庆大霉素等局部湿敷，也可采用食醋涂抹,1%的明矾溶液浸泡。抗生素局部湿敷，极易产生细菌耐药,为防止细菌产生耐药,可采用几种抗生素交替使用。
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